自體脂肪移植在當代整形醫學應用相當廣泛,其中自體脂肪移植豐胸是一項重要的應用,自體脂肪移植豐胸使用人體本身的組織做為豐胸材料,對人體本身不會產生免疫反應、排斥反應,不會改變人體本身的內分泌,而且對乳腺不會造成傷害,對於往後的生育哺乳不會有不良影響,重要的是,使用自身的組織做為豐胸材料,自體脂肪移植豐胸後的乳房形態自然,而且觸感真實。

自體脂肪移植

自體脂肪豐胸適應症:

  • 乳房萎縮(因老化、哺乳、減重)

  • 胸部上緣凹陷,不夠豐滿

  • 兩側乳房大小不等

自體脂肪移植豐胸的成功關鍵:

1. 脂肪供區的選擇:不同部位的脂肪组織的脂蛋白媒的活性存在差異,活性高就有利 於移植脂肪细胞的再生存活,根據研究大腿、臀部、腹部等部位的深層脂肪較佳,一般認為大腿部位是首選。

2. 抽取脂肪的手術技巧:手術抽取脂肪不可避免會造成部分细胞的破壞,破壞的程度越大,細胞存活率也就越低。醫生在手術過程中,除了要選擇好的抽吸方法,更要 有溫柔的手法,並選用較低壓力及較細的抽脂管。

自體脂肪豐胸禁忌症:

  • 胸部非常扁平

  • 皮膚太緊

  • 自體脂肪過少

  • 有乳癌家族史

  • 期望過高

要知道,注射移植之後的脂肪會部份吸收,而注射量也不是愈多愈好,而是取決於本身乳房大小、內部空間及皮膚張力,注射過多的脂肪反而會因張大太大及無法獲得足夠血液供應而造成大量壞死,所以一般建議單側乳房的脂肪注射量為150-200ml,一次手術可以提升2/3至1個罩杯,想要提升二個罩杯以上的病人,需要接受多次手術,或者選擇隆乳手術。

3. 脂肪顆粒的純化處理:分離血水及被破壞的脂肪顆粒,以獲取健康的脂肪顆粒,並要盡量減少空氣暴露及體外存放的時間,一般採用離心法純化脂肪,目前則有號稱離心機殺手的美拉純脂肪純化袋可供選擇。................................純化袋介紹

4. 精密的脂肪注射:脂肪注射的原則是要讓脂肪顆粒均勻的散布在整個乳房中,應採多點多層次分散注射,主要將脂肪注射在皮下及胸大肌乳腺下,同時應避免注射乳腺,以免造成發炎感染。

自體脂肪豐胸併發症:

1. 感染:任何手術均有感染風險,做好手術室無菌,將脂肪注射在皮下及乳腺下,避免乳腺內注射,可將風險降至最低。

2. 脂肪壞死:脂肪過度注射或過度集中,會造成血液供應不足,壞死的脂肪大部份會被人體吸收掉,少數會造成囊腫、鈣化,甚至乳房變形。

3. 術後乳房大小不對稱:有可能是術前就存在的不對稱現象,或兩側脂肪吸收程度不等。

4. 脂肪供區之併發症:淤青、血腫。

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